音波拉提

不動刀的青春法寶

音波拉提

有些事是無可避免的，我們被迫長大，而地心引力對肌膚產生的影響也正是如此。再過幾天就要同學會了，這天早上刷牙時，你直視鏡中的自己，真實情形冷不防的就顯現在你的臉上。我們試圖用昨晚睡不好來合理化一切，然後才慢慢接受這一切的確無法用好好補個眠來解決。肌膚的鬆弛、眉眼的下垂、明顯的嘴邊肉，一切就那麼確實的發生了。

希望改善因年齡增長伴隨而來的肌膚鬆弛，一直是每個人的夢想。緊緻的臉部線條讓人看起來年輕且充滿活力，不只女性追求重返童顏，許多男性也相當在意自己的「面子」問題。如果雙下巴可以不要一直跑出來，如果臉頸界線不要一直模糊不清，如果下垂的眉眼能重新神采飛揚，那麼整體魅力與自信必定向上提升。

傳統外科手術拉皮雖然可以滿足回春的期待，但一想到要大刀闊斧的在身上動手術難免令人卻步，所以非侵入式的臉部提拉成為許多愛美人士的治療首選。過往十數年間，非侵入式的臉部提拉以電波拉皮獨領風騷，其成效也是大家有目共賭的。2009年極線音波拉提Ulthera^®在美國問世，為臉部回春提供另一種治療的選擇，其模擬外科拉皮手術的治療原理，創造出許多令人讚嘆的成果，不論是對於眉毛眼皮的下垂，抑或臉頸線條的鬆弛，都有顯著的改善。Ulthera^®自2013登台至今，全球已累積超過100萬人次的親身體驗。

極線音波拉提Ulthera® 的主要概念：超音波＋能量聚焦＋筋膜層拉提

為什麼說極線音波拉提Ulthera^®是模擬外科拉皮手術的治療手法呢？陳宛玎醫師說明，因為這個創新的治療原理，是將超音波的能量「聚焦」在皮膚深層筋膜層，筋膜層SMAS全名為Superficial Musculo-Aponeurotic System，這是臉頰一層皮與肉之間最鬆弛的筋膜性組織。而這個隔山打牛的聚焦方式，避開了表淺皮膚組織，使攝氏65度的能量以米粒大小的熱能小點，刺激筋膜層的膠原蛋白的緊縮與再生，逐漸拉提依附於筋膜層上的皮膚軟組織。由於外科拉皮手術目的也是將臉部的筋膜層拉緊，達到拉提的功效，因此才會說極線音波拉提Ulthera^®與外科拉皮手術有著異曲同工之妙，卻不會有手術的侵入性與傷口恢復期。

肌膚的鬆弛當然不全然只聚焦於筋膜層，極線音波拉提Ulthera^®因此設計了不同深度的超音波能量探頭，這些不同深度的熱能小點，產生許多細微的受傷組織，稱為熱凝結點TCP (Thermal Coagulation Point)，而這些熱凝結點，隨即會在術後兩個月期間展開傷口自癒修復過程，原本受傷組織會被身體自行吸收，熱凝結點中則會產生新生且健康排列的膠原蛋白。為了更清楚呈現極線音波拉提Ulthera^®的作用方式，讓我們一同看一段簡單的示意動畫。

三大主要目標：眼皮鬆弛、緊緻臉頰、收納下巴

從極線音波拉提Ulthera^®的治療分布圖，我們可以清楚知道，眼周、臉頰、下巴是它的強項。蔡坤穎醫師說：「根據2011年8月發表在皮膚外科期刊的研究結果，經過極線音波拉提Ulthera^®治療兩個月後，網狀真皮層的膠原蛋白比例增加了23.7%，而真皮層的厚度也增加了。不管是膠原蛋白，或是彈性纖維，治療後都呈現了較伸直且平行的緻密排列，這被認為是治療後能帶來肌膚緊緻提拉的主因。」(Dermatol Surg 2011;37:1595-1602.) 另一項研究則是關於開闊眼神的相關研究。黃景昱醫師根據2010年發表在美國皮膚科醫學會期刊的研究指出，追蹤35位施作極線音波拉提Ulthera^®的病例，三個月後平均提眉1.7mm，而這被認為是可以改善下垂眼神的重要依據。(J Am Acad Dermatol 2010;62:262-9.)

(圖片來源：Dermatol Surg 2011;37:1595-1602.)

深度和位置決定一切

擊發機器人人會，但如何分配發數，如何準確將能量放在恰當的深度，卻是經驗上的累積，蔡坤穎醫師如此表示。首先，來自美國專利的極線音波拉提Ulthera^®具有其他山寨機所沒有的real-time即時顯影技術，在施打的同時，可以明確知道即將擊發的熱能小點位在什麼深度，不會產生無效的擊發，或是深及肌肉的有害擊發。其次，東方人的皮膚構造和西方人不同，胖胖的臉也和皮薄的瘦子大不相同，這些差異都讓臨床醫師得隨之調整，分配使用不同深度的探頭。如何活用不同深度的探頭，藉由超音波凝膠的細微厚度差，調整熱能小點的坐落深度，才能讓整個治療效果與安全兼具。